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新修訂的《醫療器械監督管理條例》(以下(xià)簡稱新《條例》)出台(tái),標誌著我國醫療器(qì)械(xiè)審評審批改革進入新(xīn)的階段。《醫療器械監督管理條例》製定於2000年,2014年進行過全麵修訂,2017年(nián)作(zuò)過部分修改。本次(cì)修訂是麵對近年來產業的快速發展(zhǎn)和改革不斷深化(huà)的新形勢,特別是黨中央(yāng)、國務院就藥品(pǐn)醫療器械審評審批製度(dù)改革作出的一係列(liè)重大決策部(bù)署(shǔ),通過法規形式鞏固改革成果,從製度層麵進一步促(cù)進醫療器械創新,推動產業高質量發展,激發市場活力,滿足人民群眾對高質量醫療器械的需求。
新《條例》突出亮點主要表現在以下幾個方麵:
一、繼續鼓勵創新,促進醫療器械產業高質量發展
創新是引領發展的第一動力。十八大以來,黨中央、國(guó)務院(yuàn)高度重視科技創新,實(shí)施創新驅動發(fā)展(zhǎn)戰略,加快推(tuī)進以科技創新為核(hé)心的全麵創新。2014年(nián)以來,國家藥(yào)監局通過構建創新醫療器械優先審評審批綠色通道等措施,助力100餘項創新(xīn)醫療器械和(hé)臨床急需(xū)醫療器(qì)械快速獲準上市,企業創新(xīn)積極(jí)性高漲,產業發展迅速。為進一步落實黨中央、國務院對促進醫療器械產業調整和(hé)技術創新,提高產業競爭力(lì)的要求,本次修訂體現了(le)在確保公眾用械安全有效的基礎上(shàng)繼續鼓勵創新、促進產業(yè)發展的精神。新(xīn)《條例》規定,國家製定醫療(liáo)器械產業規(guī)劃和政策,將醫療器械創新納入發展重點,支持創新醫療器械臨床推(tuī)廣和(hé)使用,提高自主創新能(néng)力,推動醫療器械產業高質量發展,並將製(zhì)定完善具體的產業規劃和引導政策(cè)進行落實(shí);完善(shàn)醫療(liáo)器械創新體(tǐ)係,支持基礎研究和應用研究,在科(kē)技立項、融資、信貸、招標采購、醫療保險等方麵予以支持;支持企業設立或者聯合組(zǔ)建研製機(jī)構,鼓勵企業與高等院校、醫療機構合作開展創新;對在醫療器(qì)械的研究與創新方麵作出突出貢獻的(de)單位和個人給(gěi)予表彰獎(jiǎng)勵。上述規定目的在(zài)於進一步全麵激發社會創(chuàng)新活力,推動我國從醫(yī)療器械製造大國向製(zhì)造強國跨越。
二(èr)、鞏固(gù)改革成果,提升醫療器械監(jiān)管水平
2015年國務院印發《關於改革藥品醫療器械審評(píng)審批製度的意見》,吹響了改革號角。2017年中辦、國辦(bàn)印發《關於深化審評審批製度改革鼓(gǔ)勵藥品醫療器械創新(xīn)的意見》,國家藥監局推出一(yī)係列改革(gé)措(cuò)施,本次修訂將部分相(xiàng)對成熟、行(háng)之有效(xiào)的監管措施製度化,是鞏固(gù)已有成果、履行(háng)監管職責(zé)、提高監管水平(píng)、服務(wù)公眾(zhòng)健康的重要舉措。如貫徹醫療器械上市許可持有人製度,優化整合產業資(zī)源配置(zhì);分步實施醫療器械唯一標識製度,進一步提(tí)高產品可追溯性;增加允許拓(tuò)展性臨床使用(yòng)規定,彰顯監管智慧。
三、優化審批程序,完善審評審批製度
良好的製度是高質量發展的保證。新《條例》修訂過程中,認(rèn)真分析日常監(jiān)管工作暴露(lù)出的難以適應新形勢需要的深層次製度問題,充分借鑒國際(jì)先進監管經驗,推進智慧監管,通過優化審批程序、完善(shàn)審評審批製度,進一步提(tí)升我國醫療器械審評審批製度水平,提高審評審批工作質量和效能。如厘清(qīng)臨床評價與臨床試驗關係,根據產品的成熟度、風險以(yǐ)及非臨床研究結果而通過不(bú)同評價路徑證明產品安全有效,減少不必要的臨(lín)床試驗負擔;將臨床試驗審批改為默示許可,縮短審(shěn)批時間(jiān);允許注冊申請人提交(jiāo)產品自檢報告(gào),進一步(bù)降低研發成本;對用於治療罕見(jiàn)病、嚴重危及生命和應對公眾衛(wèi)生事件等急需的醫療器械允許附條件批準,在評估收益(yì)大於風險後在規定條件下滿足(zú)患者需求;結合新冠肺炎疫(yì)情防(fáng)控經驗,增加醫療器械緊急(jí)使(shǐ)用製度,提(tí)高應對重大突(tū)發公眾衛生事件能力等。
四、加快信息化建設(shè),加大(dà)“放管服”力度
信息化(huà)監管同傳統監管相比,具(jù)有(yǒu)快速、便(biàn)捷、覆(fù)蓋範圍(wéi)廣的優勢,信息(xī)化建設是提高監(jiān)管(guǎn)能力和服務水(shuǐ)平的重要工作之一。新《條例》指出,國家將加強醫療器械監管信息化建設,提高在線政務服務水平,為醫療器械行政(zhèng)許可、備案等提供(gòng)便(biàn)利,對於備案(àn)或注冊的醫療器械信息將通過國務院藥品監(jiān)督管(guǎn)理部門在線政務平(píng)台向社會公布。上述措施的實施,將進一步提高監管工(gōng)作效(xiào)率、降低注冊申請人的審評審批成本,同時將上市產品信息全麵準確及時告知公眾,指導公眾用械,接受社會監督,提高政府監管透明度。
五、堅持科學監管,推進(jìn)監管體係和監管能力現代化
新《條例》明確提出,醫療器械監督(dū)管理要遵循科學監管的原則。國家藥監局已於2019年啟動了藥品監管科(kē)學行動計劃,依托國內知名高等院校、科研機構建立多個監管科學研究基地,充分利(lì)用社會力量,針對(duì)新時期、新形勢下監管工作中問題與挑戰(zhàn),研究創新性工(gōng)具、標準、方法,以增強監管工作科學性、前(qián)瞻(zhān)性和適應性。已開展的第一(yī)批醫療器械(xiè)重點研究項(xiàng)目(mù)已取(qǔ)得(dé)豐碩成果,第二批重點研究項目即將啟動。通過加強監管科學研究,不斷將科學監管理念深入貫徹到體製機製中,進一(yī)步提升醫療器械監管的科學化、法治(zhì)化、國際化、現代化水(shuǐ)平。
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