關於印發加（jiā）快推（tuī）進康複醫療工作發展意見的通知

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、發展改革委、教育廳（局）、民政廳（局）、財政廳（局）、醫療保障局、中醫藥局、殘聯： 

為貫徹落實黨的十九屆（jiè）五中全會精神和（hé）實施健康中國、積極應（yīng）對人口（kǒu）老齡化的國（guó）家戰略，進一步加強康複醫療服（fú）務體係建設，加快推動（dòng）康複醫療服務高質量發展，逐步滿足群眾多樣化、差異化的康複（fù）醫療服務需求，國家衛生健康委、國家發展（zhǎn）改革委、教育部、民政部、財政部、國家醫保（bǎo）局（jú）、國家中醫藥管（guǎn）理局、中國殘（cán）聯製定了《關於加快推進康複（fù）醫療工作發展的意見（jiàn）》。現印發給你們（men），請認真（zhēn）貫徹落實。                            

 

 

 

 

國家衛生健康委        國家發展改革委

教育部                   民政部

財（cái）政部（bù）               國家醫保局

國家中醫藥局                中國殘聯

2021年6月8日

 （信息公開形式：主動公開）

                                

關於加快推進康複醫療工（gōng）作發展的意見

    

康複醫療工（gōng）作（zuò）是衛生健康事業的重要組成部分。加快推進康複醫療工作發（fā）展對（duì）全麵推進健康中國建設、實施積極應對人口老齡化國家戰（zhàn）略，保障和改善（shàn）民生具有重要意義。為貫徹（chè）落實黨中央、國務（wù）院重要決策部署，增加康複醫療服務供給，提高應對重大突發公共衛生事件的康複醫療服務能力，現就加快推（tuī）進康複醫療工作發展提出以下意見（jiàn）。    

一、總（zǒng）體要求和主要目（mù）標    

（一）總體要求。全麵貫徹落實黨的十九屆五中全（quán）會精神和實施健康中國、積極應對（duì）人口老齡化的國（guó）家戰（zhàn）略，以人民健康為中心，以社會需求為導向，健全完善康複醫療服務體係，加強康複醫療專業隊伍建設，提高康複醫療服務能（néng）力，推進康複醫療領域改革（gé）創新，推動康複醫療服務高質量發展（zhǎn）。    

（二（èr））主要目標。力爭到（dào）2022年，逐步建立一支數量合理、素質（zhì）優（yōu）良的（de）康複醫療專業隊伍，每10萬人口（kǒu）康複醫師達（dá）到6人、康複治療師（shī）達到10人。到2025年，每10萬人口康（kāng）複醫師達到8人、康複治（zhì）療師達到（dào）12人。康複醫療服務能（néng）力穩步（bù）提升，服務方式更加（jiā）多元化，康複醫療服（fú）務領（lǐng）域不斷拓展，人民群眾享有全方位全周期（qī）的康（kāng）複醫療服務。    

二（èr）、健全完善康複醫療服務（wù）體係    

（三）增加提（tí）供康複（fù）醫療服務的醫療機構和（hé）床位數量。各（gè）地衛生健康（kāng）行（háng）政部門（mén）（含中醫藥主管部門，下（xià）同（tóng））要按照分級診療工作和醫療衛生服務體係規劃（huá）要求，結合本地區康複醫療需求（qiú）等，健全完善覆蓋（gài）全人（rén）群和全生命周期（qī）的康複醫療服務體係。推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康複醫院。支持（chí）和引導社會力量舉辦規模化（huà）、連鎖化（huà）的康複醫療中心，增加轄區（qū）內提供康複（fù）醫療服（fú）務的醫療機構數量。鼓（gǔ）勵有條件的基（jī）層醫療（liáo）機構根據需要設置和增加提供（gòng）康複醫療服務的床位。    

（四）加強（qiáng）康複醫院和綜合醫院康複醫學科建設。各地要按照國家印發的康複醫院、綜合醫院康複醫學科和（hé）中醫醫院（yuàn）康複科的基本標準和建設管理規範等，加強軟硬件建設。鼓勵各地將增加康複醫療服務資（zī）源供給納入“十四五”衛生健康服務體係建設，重點支持地市級康複醫院、縣級綜合醫院康複醫學科建設。要科學（xué）統籌區域內公立醫療機構和社（shè）會辦醫（yī）資源（yuán），合理增加康複醫院（yuàn）數量。原則上，每個省會城市、常住人口超過300萬的地級市至少（shǎo）設置1所二級及以上康複醫（yī）院；常住人口超過30萬的縣至少有1所縣級公立醫（yī）院設置康複醫學（xué）科；常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級公（gōng）立醫院設置康複醫（yī）學科門診。    

（五）加強縣級醫院和基層醫療機構康複醫療能力（lì）建設。結合國家加強縣級醫院綜合服務能力建設的有關要求，鼓勵（lì）各地結合實際將康複醫（yī）療服務作為補短板強（qiáng）弱項的重點領（lǐng）域予以加強，切實提升縣級醫（yī）院康複醫療服務水平。依托開展社區醫院建設和持續提升基（jī）層醫療服務能力的工作（zuò）平台，支持（chí）有條（tiáo）件的基層醫療機（jī）構開設康複醫療（liáo）門診,為群眾提供便捷、專業的康複醫療服務。    

（六）完善康複醫療服務（wù）網絡（luò）。借助城市醫療集團、縣域醫共體、專科（kē）聯盟、遠程醫療等多種形式，建（jiàn）立不同醫療機構之間（jiān）定位明確、分工協作、上下聯（lián）動的康複醫療服務（wù）網絡。醫療機構要按照分級診（zhěn）療要求，結合功能定位按需分類提供（gòng）康複醫療服務（wù）。三級綜合醫院康複醫學科、三（sān）級中醫醫院康複科和三級康複醫院重點為（wéi）急危重症和疑難複雜疾病患者提供（gòng）康複醫療服務。公立三級醫院要承擔轄區內康複醫療學科建設、人才培訓、技術支持、研（yán）究成果推廣等（děng）任務，發揮幫扶和帶動作用，鼓勵社會力量舉辦的三級醫院積（jī）極參與。二級（jí）綜合（hé）醫院康複醫學科、二（èr）級中醫醫院（yuàn）康複科、二級康複（fù）醫院、康複醫療中（zhōng）心、基層醫療機構等（děng）重點為診斷明確、病情穩定或者需要（yào）長（zhǎng）期康（kāng）複的患者提供康複醫療服務。以基層醫療機構為（wéi）依托，鼓勵積（jī）極開展社（shè）區（qū）和居家康複醫療服務。   

 三、加強康複醫療人才培養和隊伍（wǔ）建設    

（七）加強康複醫（yī）療人才（cái）教育（yù）培養。有條件的院校要積極設置康複治療學和康複工程學等緊缺專業，並根（gēn）據實際設置康複物（wù）理治療學、康複作業治療學、聽力與言語康複學等專業，增加康複治療專業人（rén）才（cái）培養供給，注重提升（shēng）臨床實踐能力。鼓勵（lì）在臨床醫學（xué）專業教育中加強醫（yī）學生康（kāng）複醫學相關知（zhī）識（shí）和能力的培養，普及康複醫學專（zhuān）業知識。持續推進康複醫學科住院醫師規範化培訓，探索開展（zhǎn）康複醫學科醫師轉崗培訓，增加從事康複醫療（liáo）工作的醫師數量。    

（八）強化康（kāng）複醫療專業人員崗位培訓。逐步建立以需求為導向，以崗位勝任力為核心的（de）康（kāng）複醫療專業人員培訓機製。根（gēn）據醫療機構（gòu）功能定位和康複醫療臨床需求（qiú），有計劃、分層次地對醫療機構中正在從事和（hé）擬從事康（kāng）複醫療工作的人員開展培訓，提升康複醫療服務能（néng）力（lì）。加強對全體醫務（wù）人員康複醫療基本知識的培訓，增強康複醫療早介入、全過程的意識，將康複理念貫穿於疾病預防、診療、康複等全過程。    

（九）加強突發應急狀態下康（kāng）複醫療隊伍儲備。各地（dì）要依托有條件、能力強的綜合醫院康複醫學科（kē）、中醫醫院康複科和（hé）康（kāng）複醫院組建或儲備康複醫療專家庫，建立一（yī）支素質優良、專業過硬、調動及時的應（yīng）對重大疫情、災（zāi）害等突發（fā）公共（gòng）衛生（shēng）事（shì）件康複醫療專業隊伍，強化人員、物資儲備和應急演練（liàn），切實提（tí）升突發應急狀態下的康複醫療服務能力。    

四（sì）、提高康複醫療服務能力    

（十）完善康複（fù）醫療工作製度、服務指南和技術規範。結合康複醫療專業特點和臨床需求發（fā）展，製（修（xiū））訂完善醫療機構（gòu）康複醫療工作製（zhì）度（dù）、康（kāng）複醫療服務指南和技（jì）術規範等，特（tè）別是重大疾病、新發傳染性（xìng）疾病（bìng）的康複技術指南等，規範臨床康複醫療服（fú）務行（háng）為，提高康複醫療服（fú）務的（de）專業性和規範性，進一（yī）步增進醫療效（xiào）果。    

（十一）加強康複醫療能力建設。以提升（shēng）康（kāng）複醫療服務能力為核心，重點加強三級綜（zōng）合醫院康複醫學科、三級中醫（yī）醫院康（kāng）複科和三級康複醫院的康複早期介入、多學（xué）科合作、疑難危重症患（huàn）者康複醫療（liáo）服務能力。根據不同人群的疾（jí）病（bìng）特點和康複醫療服務（wù）迫切需求，積極推動神經康複、骨科康複、心肺康複、腫瘤（liú）康複、兒童康複、老年康複、疼痛康複（fù）、重症康複、中（zhōng）醫康（kāng）複、心理康複等康複醫學亞專科建設，開展亞專科細化的康（kāng）複評定、康（kāng）複治療（liáo）、康複指導（dǎo）和康複隨訪等服務。    

（十二）提高基層康複醫療能力。通過醫聯體、對口支援、遠程培訓等方式，發揮優質康（kāng）複醫療資（zī）源輻射和帶動作用（yòng），提高康複醫療中心和社區衛生（shēng）服務中心、鄉鎮衛生院等基（jī）層醫療機構康（kāng）複醫療服務能力（lì）和水平。鼓（gǔ）勵（lì）醫聯體內有條件的二（èr）級以上醫院（yuàn）通過建（jiàn）立康複醫療聯合團隊、一對一幫（bāng）帶、選派（pài）康複專家定期下（xià）沉基層（céng）醫療機構出（chū）診、查（chá）房、培訓等，幫扶（fú）基（jī）層醫療機構提升康複醫療能力。同時，要加強（qiáng）對全科醫生、家庭醫生（shēng）簽約團隊的培訓，提高其康複醫療服務能力。支持有條件的醫療機構與殘疾人專業康複機構、兒童福利機構（gòu）等加（jiā）強合作，提高其康複水平。   

（十三）提升中醫康（kāng）複服務能力。落實《關於（yú）印發（fā）中醫藥康複服務能力提升工程實施方案（2021-2025年）的（de）通知》，充分發（fā）揮中醫藥在疾病（bìng）康複（fù）中的重要作用。鼓勵有條（tiáo）件的醫療機構積極提供中醫藥康複服務。加強中醫藥康（kāng）複服務機構建設和管理（lǐ），強化中醫藥（yào）康複專業人才培養和隊伍建設，開展中醫康複方案和技（jì）術規範（fàn）研究（jiū），積極發（fā）展中醫特色康複服務，增加基層中醫康複服務供給，切實提升中醫藥康複服務能力和水平。    

五、創新康複（fù）醫療（liáo）服務模式   

（十（shí）四）逐步推進康複與臨床多學（xué）科合作（zuò）模式。鼓勵有條件的醫療機構創（chuàng）新開展康複醫療與外科、神經科（kē）、骨科、心血管（guǎn）、呼吸、重症、中（zhōng）醫等臨床相關學（xué）科緊密合作模式。以患者（zhě）為中心，強（qiáng）化康複早期介入，推動加速康複外科，將（jiāng）康複貫穿於疾病診療全過程，提高醫療效果，促進患者快速康複和功能恢複。   

（十（shí）五）積極發展社區和居（jū）家康複醫療。鼓勵有條件的醫療機構通過“互聯網（wǎng）+”、家庭病床、上門巡診等方式將機構內康複醫療服務延伸至社區和居家。支持基層醫療機構豐富（fù）和創新康複醫療服務模式，優先為失（shī）能或高（gāo）齡老（lǎo）年人（rén）、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康（kāng）複醫療服務需求（qiú）的人群提供居家康（kāng）複醫療、日間康複訓練、康複指（zhǐ）導等服務。    

（十六）推動康複醫療（liáo）與（yǔ）康複輔助器具配置服務銜接融合。落實《關於加快發展康複輔助（zhù）器具產業的若幹意見》，推進（jìn）康複醫（yī）療服務和康複輔助（zhù）器具配置服務深度融（róng）合。醫療機構要（yào）按照有關要求，合（hé）理配置（zhì）康複輔助器具適配設備（bèi）設（shè）施，強化相關人員培訓，建（jiàn）立（lì）康複醫師、康複治療師與康複輔助（zhù）器具配置人員團隊合（hé）作機製，提高專業（yè）技術和服務能力。    

六、加大支持保障力度   

（十七）統籌完善康（kāng）複醫療服務價格和醫保支付管理。將康複醫療服務價格納入深化醫（yī）療服務價格改革中統籌（chóu）考慮,做好相（xiàng）關項目價格的調整和優化（huà）工作。指導各地落實康（kāng）複綜合評定等（děng）29項醫療（liáo）康複項目，加強醫療（liáo）康複項目支付管理,切實保障群眾基本康複醫療需（xū）求。   

（十八（bā））調動（dòng）康複醫療專業人員積（jī）極性。醫療機構要建立完善康複醫療專業人員（yuán）管理製度。健全以崗位職責履行、臨床工作量、服（fú）務質量、行為規範、醫療質量安全、醫德醫風、患者滿意（yì）度（dù）等為核心的績效考核機（jī）製，將考核結（jié）果與康複醫療專業人員的崗位聘用、職稱晉升、績效分配、獎勵評優等掛鉤，做到多勞多得、優績優酬，調動其（qí）積極性。    

（十九）加（jiā）強康複醫療信息化建設。要充分（fèn）借助雲計算、大數據、物（wù）聯網、智慧醫療、移動互聯網等信息化技術，大（dà）力推（tuī）進（jìn）康（kāng）複醫療信息化建設,落實（shí）網絡安全等級保護製度。借助信（xìn）息化手（shǒu）段，創新發展康複醫療（liáo）服務新模式、新業態、新技（jì）術，優化康（kāng）複醫療服（fú）務流程，提高康複醫療服務效率。積極（jí）開展康（kāng）複醫療領（lǐng）域的（de）遠程醫療、會診、培訓、技術指導等，惠及更多基層群眾。    

（二十）推（tuī）動康複（fù）醫療相關產業發展。鼓勵各地通（tōng）過科技創新、產業轉型、成果轉化等方式，結合（hé）實際和特色優勢，培育康複醫療（liáo）相（xiàng）關產業。優先在老年（nián）人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康複醫（yī）療（liáo）方麵，推（tuī）動醫工結合。積極支持研發和（hé）創新一批高智能、高科技、高（gāo）品質的康複輔助器具產品和康複治療設備等，逐步（bù）滿足人民群眾健康需（xū）要（yào）。    

七、組（zǔ）織實施（shī）    

（二（èr）十一）加強組織領導。各有關（guān）部門要從全麵推進（jìn）健康中（zhōng）國建設、實施積極應對人口老齡化（huà）國家戰略，增進人（rén）民群眾健康福祉的高度，充分認識（shí）加快推進康複醫療工作發展（zhǎn）的（de）重要意義。切實加強組織領導（dǎo），形成政策合力，完善支持配套政策。各省級衛生健康行政部門要會同有（yǒu）關部門在（zài）2021年10月底前製定並出（chū）台本地區加（jiā）快發（fā）展康（kāng）複醫療服務的具體（tǐ）實施方案。    

（二十二）明確部門職責。各有關部門要明確職責分工，加強政策聯動，合力推進康複（fù）醫療服務（wù）發展。各地衛生健康行政部門要按照要求合理規劃（huá）布局區（qū）域內康複醫（yī）療資源，加強康複醫療專業人員培訓和隊伍建設，規範康複醫療行為，提高康複醫療服務能力，保障醫療質量和安全。教育部門要加強康複醫療相關專（zhuān）業人才教育培養（yǎng）。發展改革、財政部門要按規定落實政（zhèng）府投入政策。醫療保障部門要推進醫保支付方式改革（gé）,完善醫療服務價格管理機製。民政部門要積極推動康複輔助器具產業發展。中醫藥主管部門要（yào）大力發展中（zhōng）醫藥（yào）特色康複服務。殘聯組織做好殘疾兒童康（kāng）複救助工作並配合做好殘疾人康複醫療相關工作。    

（二十三）強化指（zhǐ）導評估。各地衛（wèi）生健康行政部（bù）門（mén）要會同有關部門建立定（dìng）期指導評估、重點工作（zuò）跟蹤機製，及（jí）時研究（jiū）解決出（chū）現的困（kùn）難和問題。注重總結（jié）經驗（yàn），推廣有益經驗。鼓勵各地探索將公立康複醫院納（nà）入公立醫院綜合績效考（kǎo）核體係統籌要求（qiú），發揮（huī）績效考核（hé）的激（jī）勵作用（yòng），引導康複醫院持續（xù）健（jiàn）康發展。    

（二十四（sì））加大宣傳（chuán）力度。各地（dì）要重視和加強康複醫療服（fú）務工作的宣傳，加（jiā）大醫（yī）療機構醫務人員的康複醫療相關政策和業（yè）務培訓，提升服務能（néng）力。要廣（guǎng）泛（fàn）宣傳康複理念、康複知（zhī）識和康（kāng）複技術等，普及和（hé）提高群眾（zhòng）對康複（fù）的認知和重視，在全社會營造推進（jìn）康複（fù）醫（yī）療發展的良好氛（fēn）圍。