關（guān）於印發加快推進康複醫療工作發展意見的通知

各省、自治區（qū）、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、發展改革委、教育廳（局（jú））、民政廳（局）、財政廳（局）、醫療保障局、中醫（yī）藥局、殘聯： 

為貫徹落（luò）實黨的十（shí）九屆五中全會精神和實施健康中國、積（jī）極應對人口老齡化（huà）的國家（jiā）戰略，進一步（bù）加強康複醫療服務體係建設，加快推動康複醫療服務高質量發展（zhǎn），逐步（bù）滿足群眾多樣（yàng）化、差異化的康複醫療服（fú）務需求，國家衛生健康委、國（guó）家發展改革委、教育部、民政部、財政部、國家醫保局（jú）、國家中醫藥管理局、中國殘聯製定了《關於加快推進康複醫療工作發展的意見》。現印發給你們，請認真（zhēn）貫徹落實。                            

 

 

 

 

國家衛（wèi）生健康委        國家發展改革委

教育（yù）部                   民政部（bù）

財（cái）政部               國家醫保局

國家中醫藥局                中國殘聯

2021年6月8日

 （信息公開形式：主（zhǔ）動公開）

                                

關於加快推（tuī）進（jìn）康複醫療工作發展的意見

    

康複醫療工作是衛生（shēng）健康事業的重要組成部（bù）分。加快推進康複醫（yī）療工作發展對（duì）全麵推進健（jiàn）康中國建設（shè）、實施積極應對人口老齡化國家戰略，保（bǎo）障和（hé）改善（shàn）民生具有重要意義（yì）。為貫徹落實黨中央（yāng）、國務院重要決（jué）策部署，增加康複醫（yī）療服務（wù）供給，提高應對重大突發公共（gòng）衛生事件的康（kāng）複醫療（liáo）服務能力，現就加快推進康（kāng）複醫療工作發展提出以下（xià）意見。    

一、總體要（yào）求和主要目標    

（一）總體要求。全麵貫徹（chè）落實黨的十九屆五中全會精神和實施健康中國、積極應對人口老齡化的國（guó）家（jiā）戰略，以人民健康為中心，以（yǐ）社會需求為導向，健（jiàn）全完善康複醫療服務體係，加強康複醫療專業（yè）隊伍建設，提高康複醫療服務能力，推進康複（fù）醫療（liáo）領域改革創新，推動康複醫療服務高質量發展。    

（二）主要目標。力爭到（dào）2022年，逐步建（jiàn）立一支數量合理、素質優良的康（kāng）複（fù）醫（yī）療專（zhuān）業隊伍（wǔ），每10萬人口康複醫師達到6人（rén）、康複（fù）治療師達到10人（rén）。到2025年，每（měi）10萬人口康複醫師達（dá）到8人（rén）、康複治療師達到12人。康複醫療服（fú）務能力穩步提升，服務方式更加多元化，康複醫療服務領域（yù）不斷拓展，人民群眾（zhòng）享有全方位全周期的康複醫療服務。    

二、健全完善康複醫療（liáo）服務體係    

（三）增加提供（gòng）康複醫療（liáo）服務的醫療機構和床位數（shù）量。各地衛生健康行政部門（含中醫藥主管部門（mén），下同）要按照分級診療工作和醫療衛生服務體係規劃要求，結合本地區康複醫療需求等（děng），健全完善覆蓋全（quán）人（rén）群和全生（shēng）命周（zhōu）期的康複醫療服務體係。推動醫療資源豐富（fù）地（dì）區（qū）的部分（fèn）一級、二（èr）級醫院轉型為康複醫院。支持（chí）和引導社會力量舉辦規模（mó）化、連鎖化的康複醫療中心，增加轄區內提供康複醫療服務的醫療機構（gòu）數量。鼓勵有條件的基層醫療機構根（gēn）據需要設置和增加提供（gòng）康複醫療服務的床位。    

（四）加強康複醫（yī）院和（hé）綜合醫院康複（fù）醫（yī）學科建設。各地要按照國家印發的康複醫院、綜合醫院康複醫學科和中醫醫院康複科的基本標準和建（jiàn）設管理規（guī）範等，加強軟硬件建設。鼓勵各地將增加康複（fù）醫療服（fú）務資源供給納入“十四五”衛生健康服務體（tǐ）係建設，重（chóng）點支持地市級康複醫院、縣級綜合醫院康複醫學科建設。要科學統（tǒng）籌區域內公立醫療機構和（hé）社會辦醫資源，合（hé）理增加康複醫院數量。原則上，每個省會城市、常住人口超過300萬（wàn）的地級（jí）市至少設置1所（suǒ）二級及以上康複醫院；常住人口超過30萬的縣至少有1所縣級公（gōng）立醫院設（shè）置（zhì）康複醫學科；常住人口30萬以下的縣至（zhì）少有1所縣級公（gōng）立醫院設置（zhì）康複醫學科門（mén）診（zhěn）。    

（五）加強縣級醫院和基層醫療機構康複（fù）醫療能力建設。結合國家加強縣級醫院綜合服務能力建（jiàn）設的有關要求，鼓勵各地結合實際將康複醫療服務作為補短板強弱（ruò）項（xiàng）的重點領域予以加強，切實提（tí）升（shēng）縣級醫院康複醫療服務水平。依托（tuō）開（kāi）展社（shè）區醫院建設（shè）和持續提升基層醫療服務能力的工作平台，支（zhī）持有條（tiáo）件的基層醫（yī）療機構開（kāi）設康複（fù）醫療門（mén）診（zhěn）,為群眾（zhòng）提供便（biàn）捷、專業的康複醫療服務。    

（六）完善康（kāng）複醫療服務網絡。借助城市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟、遠程醫療等多種形式（shì），建立不同醫療機構之間定（dìng）位明確、分工協作、上下聯動的康複醫療服務網絡。醫（yī）療機構要按照分級診療要求，結合功能（néng）定位按（àn）需分類提供（gòng）康複醫療服務。三級綜合醫院康複醫學科、三級中醫醫院康複科和三級（jí）康複醫院重點為急危重症和疑難（nán）複雜疾病患（huàn）者提供康複醫療服務。公立三級醫院要承擔轄區內（nèi）康（kāng）複醫療學科建設、人（rén）才培（péi）訓、技術支（zhī）持、研究成果推廣等任務，發揮（huī）幫扶和帶動作用，鼓勵（lì）社（shè）會力量舉辦的三級醫院積極參與。二級綜合醫院康複醫學科、二（èr）級中醫醫院康複科、二級康複（fù）醫（yī）院、康（kāng）複醫療中心、基層醫療機構等重點為診（zhěn）斷明確、病情穩定或者需要長期康複的患者提供康複醫療服務。以基層醫療機構（gòu）為依托，鼓勵積極開展社區和居家（jiā）康複醫療服務。   

 三、加強康複（fù）醫療人才培養和隊伍建設    

（七）加強康複醫療人才教育培養。有條件的院校要積極設置（zhì）康複治（zhì）療學和康複工程學等緊缺專業，並根據實際設置康複物理（lǐ）治療學、康複作業治療（liáo）學、聽力與言語康複學等專業，增加康複治療（liáo）專（zhuān）業（yè）人才培養供給，注重提升臨床實踐能力。鼓勵在臨床醫學專業教育中加強醫學生康複醫學（xué）相關知識（shí）和能力的培養，普及康複（fù）醫學專業知識。持續推進康複醫學科住院醫師（shī）規範化（huà）培訓，探索開展康複醫學（xué）科醫師（shī）轉崗（gǎng）培訓，增加從事康複醫療工作的醫師數量。    

（八）強化康複醫（yī）療專業（yè）人員崗位培訓。逐步建（jiàn）立（lì）以需求為導向（xiàng），以崗位勝任力為核心（xīn）的康複醫療專業人員培訓機製。根據醫療機構功能定位和康（kāng）複醫療臨（lín）床需求，有（yǒu）計劃（huá）、分層次地對醫療機（jī）構中正在從事和擬從事康複醫療工作的人員（yuán）開展培訓，提升康複醫療服務能（néng）力。加強對全體醫務人員康複醫（yī）療基本（běn）知識的培訓，增強康複醫療早介（jiè）入、全過（guò）程的意識，將康複理念貫穿於疾病預防、診（zhěn）療、康複等全過程。    

（九）加強突發應急狀態下（xià）康複醫療隊伍儲備。各地要依托有條（tiáo）件、能力強的綜合醫院康複醫學科、中醫醫院康複科和康（kāng）複醫院組建（jiàn）或儲備康複醫療專家庫，建立一支素質優良、專業過硬、調動及時的應對重大疫情、災害等突發公（gōng）共衛生事件康複醫療（liáo）專業隊伍，強（qiáng）化人（rén）員、物資儲備和應急演練，切實提（tí）升突（tū）發應急狀態下的康複醫療服務能力。    

四、提高康（kāng）複（fù）醫療服務能力    

（十）完（wán）善康複醫療工作製度、服務指南和技（jì）術規範。結合康複醫療專業特點和臨床（chuáng）需（xū）求發展，製（修）訂完善（shàn）醫療（liáo）機構康複醫療工作製度、康複醫（yī）療服務指南和技術規範等，特別是重（chóng）大疾病、新發傳染性疾病的康複技術指南等，規範（fàn）臨床康複醫療服務行為，提高康複醫療服務的專業性和規範性，進一步增進（jìn）醫療效果。    

（十一）加強康複醫療能力建設。以提升康複醫療服務能力（lì）為核心，重點加強三級（jí）綜（zōng）合醫院（yuàn）康（kāng）複醫學科、三級中（zhōng）醫醫院康複科和三級康複醫院的康複早期介入、多學科（kē）合作、疑難危重症患者康複醫（yī）療服務能力。根據不同人群的疾病特點和康複醫療服務迫切需求，積極推動（dòng）神經康複、骨科康複、心肺（fèi）康複、腫瘤（liú）康複（fù）、兒（ér）童（tóng）康複、老年康複、疼痛康複、重症康複、中醫康複、心理康複等康複（fù）醫學亞專科建設，開展亞專科細化的康複評定、康複（fù）治療、康複指導和康複隨訪等服務。    

（十二）提高（gāo）基層康複醫療能（néng）力。通過醫聯體、對口支援、遠程培訓等方式（shì），發揮優質康複醫療資源輻射（shè）和帶動作（zuò）用，提高康複醫療（liáo）中心和社區衛生服務中心（xīn）、鄉鎮衛生院等（děng）基層醫療機構康複醫療服（fú）務能力和水平。鼓勵醫聯體內有條件的二級以上醫院通過建立康複醫療聯合團隊、一對一幫帶、選（xuǎn）派（pài）康複專家定（dìng）期（qī）下沉基層醫（yī）療（liáo）機構出診、查房、培訓等，幫扶（fú）基層醫療機構提升康複醫療能力。同時，要加強對全科醫生、家庭醫生簽約團隊的培訓，提（tí）高其康複（fù）醫療服務能力。支持（chí）有（yǒu）條（tiáo）件的醫療機（jī）構與殘疾人專業康複機（jī）構、兒童福利機構等加強（qiáng）合作，提高其康複水平（píng）。   

（十三）提升中醫康複服務能力。落實《關於印（yìn）發中醫藥康複服務能力提升工程實施方（fāng）案（2021-2025年）的通知》，充分發揮中醫藥在疾病康複中的重要作用（yòng）。鼓勵有條（tiáo）件的醫療機構積（jī）極提供中醫藥康複服務。加強中醫藥康複服務（wù）機構建設和管理，強化中醫藥康複專業人（rén）才（cái）培養和隊伍建設，開展中醫康複方案（àn）和技術（shù）規範研究，積極發展中醫特色康複服務（wù），增（zēng）加基層中醫康複服務供（gòng）給，切實（shí）提升中醫藥康複服務能力和水平。    

五、創新康複醫療服務模式   

（十四）逐步推進康複與臨床多學（xué）科合作模式。鼓勵有條件的醫療機構創新開展（zhǎn）康複醫療（liáo）與外科、神經科、骨科、心血管、呼吸、重症、中醫等（děng）臨床相（xiàng）關學科緊密合作模式。以患者為中心，強化康複早期（qī）介入，推動加速康複外科，將康複貫穿於疾病診（zhěn）療全過（guò）程，提高（gāo）醫療（liáo）效果，促進（jìn）患者快速康複和功能恢複。   

（十五）積極發展社區和居家康複醫療。鼓勵有（yǒu）條件的醫療機構通過（guò）“互（hù）聯網+”、家庭病床、上門巡診（zhěn）等方式將機構內康複醫療服務延伸至（zhì）社區和居家。支持基層醫療機構豐（fēng）富和創新康複醫療服務模式，優先為失能或高齡老年人、慢性病患（huàn）者、重（chóng）度殘疾人等有迫切康複醫療服務需求的人群（qún）提供居家康複醫療、日間康（kāng）複訓練、康（kāng）複指導等服務。    

（十六）推動康複醫療與康（kāng）複輔助器具配置（zhì）服務銜接融合。落實《關於加快發展康複輔助器具產業的若幹（gàn）意見》，推（tuī）進康複醫療服務和（hé）康複輔（fǔ）助器具配置（zhì）服務深度融合。醫療機構要按照有關要（yào）求，合理配置康複輔助器具適配設備設（shè）施，強化相關人員培（péi）訓，建立康（kāng）複醫師、康複治療師與（yǔ）康複輔助器具配置（zhì）人員團（tuán）隊合作機製，提高專業技術和服務能力。    

六、加（jiā）大支（zhī）持保障力（lì）度   

（十七）統籌完善（shàn）康複醫（yī）療服務價（jià）格和醫（yī）保支付管理。將康複醫療服務價（jià）格納入深化醫療服務價格改革中統籌考慮,做好相（xiàng）關項目（mù）價格的調整和優化工（gōng）作（zuò）。指導各地落實康複（fù）綜合評定等29項醫療康複項目，加強醫療康複項目（mù）支付管理,切實保障群眾基本康複醫療需求。   

（十八（bā））調動康複醫療專業人員積極性（xìng）。醫（yī）療機構要建立完善康複醫療專業人員管理製度（dù）。健全以崗位職責履行、臨床工作量、服務（wù）質量、行為規範、醫療質量安全、醫德醫風、患者滿意度等為核心的績效考核機製，將考核結果與康複醫療專業人員的崗位聘用、職稱晉升、績效分配、獎（jiǎng）勵評優（yōu）等掛鉤，做到多勞多得、優績優酬，調動其積極性。    

（十九）加強康複醫（yī）療信息化建設。要充（chōng）分借助雲計算、大數據、物（wù）聯網、智慧醫療、移動（dòng）互（hù）聯網（wǎng）等信息化技（jì）術，大力推進康複醫療信息化建設,落實網絡安（ān）全（quán）等級保護製度。借助（zhù）信息化手段，創新發展康複醫療服務新模式、新（xīn）業態、新技（jì）術，優化康複醫療服務流程，提高康複醫療（liáo）服務效率。積（jī）極開展康複醫療領域的遠程醫療、會診、培訓、技術指導等，惠及更多基層群眾。    

（二十）推動康（kāng）複（fù）醫療相關產業發（fā）展。鼓勵各地通過科技創新、產業轉型、成果轉化等方式，結合實（shí）際和特（tè）色（sè）優勢（shì），培育康複醫療相關產業。優先在老年（nián）人、殘疾人（rén）、傷（shāng）病患者及兒童等人群的康複醫療方麵，推動（dòng）醫工結合。積極支持研發（fā）和創新一批（pī）高智能、高科技、高品質（zhì）的康複輔助器具產品和康複治療設（shè）備等，逐步滿足人民群眾健康需要。    

七、組織實施    

（二十一）加強組織領導。各有關部門要從（cóng）全（quán）麵推進健康中國建設、實施積極應對人口老齡化國（guó）家戰略，增進人民群（qún）眾健康（kāng）福祉的高度，充分認識加快推進康複醫療工作發展的重要意義。切實（shí）加強（qiáng）組織領導，形成政策合力，完善支持配套政策。各省級衛生健康行政部門要會同有關部門在2021年10月（yuè）底前製定並出台本地區加快（kuài）發展康複醫療服務的具體實施方案。    

（二（èr）十二）明確部門職責（zé）。各有關部門要明確職責分工，加強政策聯動，合力推進康複醫療服（fú）務發展（zhǎn）。各（gè）地衛（wèi）生健康行政部門（mén）要按照要求合理規劃（huá）布（bù）局區域內康複醫療資源，加強康複（fù）醫療專業人（rén）員培訓和隊（duì）伍建設，規範康複醫療行（háng）為，提高（gāo）康（kāng）複（fù）醫療服務（wù）能力（lì），保障醫療質量和（hé）安全。教育部門要加強康複醫療相關專業人才教育培（péi）養。發展改革、財政部門要按規定落實（shí）政府（fǔ）投入政策。醫療保障部門要推進醫保支付方式改革,完善醫（yī）療服務價（jià）格管理機製。民政部門要積極推動康複輔助器具產（chǎn）業發展。中醫藥主管部門要大力發展中醫藥特色康複服務。殘聯組織（zhī）做好殘疾兒童康複救助工作並配合（hé）做（zuò）好殘疾人康複（fù）醫療相（xiàng）關工作。    

（二十三）強化指導評估。各地衛生健康行（háng）政部門要（yào）會同有（yǒu）關部門建立定期指導（dǎo）評估、重點工作跟蹤（zōng）機製，及時研究解決出現的困難和問題。注重總結經驗，推（tuī）廣有益經驗。鼓勵各地（dì）探索將公立康複醫院納入公立醫院綜合績效考核體係統籌要求，發（fā）揮績（jì）效考核的激勵作用，引導康複醫院持續健康發展。    

（二十四）加大（dà）宣傳力度。各地要重視和（hé）加強康複醫療服務工作（zuò）的宣傳，加大醫療機構醫（yī）務人（rén）員的康複（fù）醫療相關政策和業務培訓，提升服務能（néng）力。要廣泛宣傳康（kāng）複理念、康複知識和康複技術等，普及和提高群眾對康複的認知和重視，在全社會營造推進康複醫療（liáo）發展的良好氛圍。